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2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》章節(jié)試題(2)

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第 1 頁:A1型題
第 3 頁:A2型題
第 4 頁:參考答案

  A 2 型題

  1. 男,生后4天,母親在喂奶時發(fā)現(xiàn)其上腭中線有散在黃白色,米粒大小的顆粒隆起,輕擦不易擦去。下列哪項處理是正確的

  A. 用力擦凈 B. 用針挑割

  C. 用抗生素 D. 涂龍膽紫

  E. 不需處理

  2. 一新生兒,娩出時1分鐘HR 96次/分,呼吸慢而不規(guī)則,四肢青紫,活動尚可,有哭聲Apgar評分為

  A. 6分 B. 7分

  C. 8分 D. 9分

  E. 10分

  3. 一新生兒,出生36小時,生后1分鐘和5分鐘Apgar評分分別為5分和7分。查體發(fā)現(xiàn):易激惹,HR 160次/分,有自發(fā)性肌陣攣,擁抱反射增強,余(一)。血鈣1. 8mmol/L(7mg/d1),血清膽紅素256μmol/L(15mg/d1)。最可能的診斷為

  A. 窒息 B. 缺氧缺血性腦病

  C. 膽紅素腦病 D. 中樞神經(jīng)感染

  E. 新生兒低鈣血癥

  4. 一足月新生兒,順產(chǎn),生后1分鐘Apgar評分8分,HR 70次/分,輕度三凹征,口周青紫,雙肺聞及濕噦音。出生1小時后上述癥狀明顯改善,HR降至45次/分,除仍有口月輕度青紫外,余均正常,最可能的診斷是

  A. 產(chǎn)前感染性肺炎 B. 正常生理性特點

  C. 產(chǎn)時感染性肺炎 D. 新生兒肺透明膜病

  E. 吸人性肺炎

  5. 某新生兒,第14天,孕36周分娩,出生體重2000g,母乳喂養(yǎng)為主,生后48小時出現(xiàn)黃疸,持續(xù)至今,吃奶尚好,大便黃色,測血清膽紅素為256μmol/L(15mg/d1),以間接膽紅素為主。最可能的診斷是

  A. 生理性黃疸 B. 新生兒敗血癥

  C. 母乳性黃疸 D. 新生兒肝炎

  E.新生兒溶血病

  6. 足月新生兒,因第二產(chǎn)程延長,胎心減慢,行產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出,1分鐘Apgar評分4分,首先應(yīng)采取的措施是

  A. 人工呼吸及心臟按壓 B. 供給氧氣

  C. 注射呼吸興奮劑 D. 清除氣道分泌物

  E. 糾正酸中毒

  7. 某新生兒孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出現(xiàn)黃疸,并進行性加重,四肢及口周發(fā)紺,不吃奶,體溫不升,WBC 16×10^9/L,母親O型血,患兒AB型血,血清膽紅素256μmol/L(15mg/d1)。最可能的診斷是

  A .新生兒ABO溶血病 B. 新生兒肺炎

  C. 新生兒核黃疸 D. 新生兒顱內(nèi)出血

  E. 新生兒敗血癥

  8. 一孕37周自然娩出兒,出生體重4025g,因母乳缺乏而牛乳喂養(yǎng),第3天出現(xiàn)易激惹、驚跳,有呼吸暫停、屏氣、青紫等表現(xiàn),血鈣1.75mm億、血糖2.75mmol/L。最有可能的診斷是

  A. 新生兒低血糖 B. 新生兒低血鈣

  C.高危兒 D. 新生兒產(chǎn)時感染性肺炎

  E. 生兒顱內(nèi)

  9. 某嬰,孕36周分娩,生后3小時出現(xiàn)呼吸困難,全身紫紺,并進行性加重,出現(xiàn)三凹征,呻吟。為明確診斷,臨床上首先選用下列哪項輔助檢查

  A. X線胸片檢查 B. 動態(tài)檢測血氣

  C. 測定血清磷脂成分 D. 抽取胃液進行振蕩試驗

  E. 抽取胃液作涂片染色找嗜伊紅透明膜

  10. 某嬰,生后8天,足月順產(chǎn)無窒息,混合喂養(yǎng),吃奶好。近2天,每日有2~3次喂奶后出現(xiàn)溢乳,大便次數(shù)增多,每天5~6次,較稀,色黃綠,尿量也多。體檢發(fā)現(xiàn)小孩一般情況好。最可能的診斷是

  A. 急性胃腸炎 B. 為奶量過多

  C. 腸旋轉(zhuǎn)不良 D. 短腸綜合征

  E.正常生理現(xiàn)象

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