中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：血瘀氣逆型產(chǎn)后血暈的辨證論治

　　主要證候：產(chǎn)后惡露不下，或下也甚少，小腹疼痛拒按，甚則心下滿悶，氣粗喘促，惡心嘔吐，神昏口噤，不省人事，兩手握拳，面色青紫，唇舌紫黯，脈澀有力。

　　證候分析：新產(chǎn)感寒，內(nèi)襲胞中，余血濁液遇寒則凝滯，停蓄于內(nèi)不得下出，故惡露不下，或下也甚少;瘀血內(nèi)阻，故小腹疼痛拒按;敗血停留，氣機不暢，逆上攻心、攻肺、攻胃，攻心則擾亂神明，清竅閉塞，以致神昏口噤，不省人事，攻肺則肺失清肅之職，癥見心下滿悶，氣粗喘促，攻胃則胃失和降，而見惡心嘔吐;瘀血內(nèi)停，筋脈失養(yǎng)而拘急，故兩手握拳，為閉證之象。面色青紫，唇舌紫黯，脈澀有力，為血瘀之征。

　　治療法則;活血逐瘀。

　　方藥舉例：奪命散(《婦人大全良方》)加當歸、川芎。