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　　第十一章 排泄

　　A2型題

　　1、患者男，33歲。醫(yī)囑行便標本采集，目的為檢查蟯蟲，護士應告知該患者正確的標本采集時間是

　　A、早餐后立即采集

　　B、晚上睡覺前

　　C、餐后兩小時

　　D、上午12時左右

　　E、傍晚18時左右

　　2、患者，男，近一周大便次數(shù)增加，每日12次左右，便中帶血及黏液，呈果醬樣，醫(yī)囑給予糞便標本采集，應將該患者便標本置于

　　A、培養(yǎng)管

　　B、普通便盒

　　C、加蓋的便盆

　　D、加溫的容器

　　E、無菌蠟紙盒

　　3、患者男，33歲。出現(xiàn)腸脹氣，醫(yī)囑給予肛管排氣，治療后癥狀未見明顯緩解，再次進行排氣的時間間隔為

　　A、15分鐘

　　B、30分鐘

　　C、40分鐘

　　D、1小時

　　E、2～3小時

　　4、患者男，46歲，右下肢脛腓骨骨折，多日臥床，4天未排便，醫(yī)囑給予開塞露灌腸，應囑患者保留多久灌腸液后排便

　　A、應立即排便

　　B、5～10分鐘

　　C、15分鐘

　　D、30分鐘

　　E、60分鐘

　　5、患者，楊某，68歲，心臟病入院，既往有慢性便秘，住院期間長期臥床，現(xiàn)出現(xiàn)糞便嵌塞，可采取的護理措施中不適宜的是

　　A、口服緩瀉藥

　　B、使用簡易通便劑

　　C、進行人工取便

　　D、用油劑保留灌腸后再行清潔灌腸

　　E、健康教育，指導合理膳食

　　6、女，27歲，于門診求醫(yī)。近日晨起嘔吐，主訴月經(jīng)停止，疑似妊娠，為確診，醫(yī)囑其采集尿標本查驗HCG，留取標本時間宜為

　　A、餐前

　　B、餐后2小時

　　C、即刻

　　D、晨起

　　E、睡前

　　7、患者女，35歲。出現(xiàn)向心性肥胖，痤瘡、高血壓，疑為皮質(zhì)醇增多癥，醫(yī)囑行17-羥皮質(zhì)類固醇檢測，24小時尿中加入濃鹽酸的劑量是

　　A、1～2ml

　　B、3～4ml

　　C、5～10ml

　　D、15～20ml

　　E、25～30ml

　　8、新進護士崔某，遵醫(yī)囑正在為臥床患者李阿姨行密閉式膀胱沖洗，當沖洗液滴入200ml時，患者主訴有尿意，此時護士應

　　A、停止沖洗

　　B、報告醫(yī)生

　　C、夾閉沖洗導管，放開引流管

　　D、心理安慰

　　E、調(diào)慢沖洗滴數(shù)

　　9、患者女，48歲，患子宮肌瘤，醫(yī)囑術(shù)前給予留置導尿，這么做的目的是

　　A、測定殘余尿

　　B、排空膀胱以避免術(shù)中誤傷

　　C、收集尿液作細菌培養(yǎng)

　　D、排除尿液以解除痛苦

　　E、保持會陰部清潔、干燥

　　10、患者男，77歲，因前列腺肥大導致排尿困難，自覺腹痛，已14小時未排尿。對其正確的護理措施是

　　A、聽流水聲

　　B、行導尿術(shù)

　　C、下腹部放置熱水袋

　　D、讓患者坐起排尿

　　E、用溫水沖洗會陰部

　　11、患者男，44歲，自覺腹脹嚴重，伴腹痛。下列護理措施錯誤的是

　　A、進行腹部熱敷

　　B、必要時進行肛管排氣

　　C、鼓勵患者進行適當活動

　　D、向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣的原因

　　E、指導患者進食易消化食物，多飲牛奶增加營養(yǎng)

　　12、患者，女，33歲，炒股暴跌后，持續(xù)焦慮導致尿潴留。對其進行護理的措施不適合的是

　　A、用溫水清洗會陰部皮膚

　　B、誘導排尿

　　C、熱敷下腹部及用手按摩下腹

　　D、藥物治療

　　E、心理護理及健康指導

　　13、患者男，70歲。間斷腹瀉1年，有輕度貧血，需要做糞便隱血試驗。目前患者正在服用硫酸亞鐵和硝苯地平等藥，刷牙時偶有出血。留取標本時錯誤方法是

　　A、晚餐不要進食動物肝、血

　　B、牙齦出血時唾液不要咽下

　　C、停用以前所用的藥物

　　D、保持盛糞便的容器干燥

　　E、留一小塊糞便即可

　　14、患者男，45歲。因尿急、尿頻、尿痛就診。醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況好，護士留尿標本的方法是

　　A、隨機留尿

　　B、收集12小時尿

　　C、留取中段尿

　　D、收集24小時尿

　　E、留晨起第一次尿

　　15、患者，女性，50歲，住院期間發(fā)生便秘，護士囑其多吃新鮮蔬菜和水果，其中能通便的成分是

　　A、糖類

　　B、纖維素

　　C、維生素C

　　D、胡蘿卜素

　　E、水分

　　16、患者，女性，68歲。慢性充血性心力衰竭伴水鈉潴留�；颊�5天未排便，需灌腸以解除便秘，禁用的灌腸溶液為

　　A、生理鹽水

　　B、“1、2、3”溶液

　　C、0.1%～0.2%肥皂液

　　D、甘油和溫開水

　　E、油劑

　　17、患者擬行結(jié)腸鏡檢查，護士介紹口服硫酸鎂清潔腸道的方法，患者詢問其與口服甘露醇的不同之處，該護士合適的回答是

　　A、檢查前3天每晚服用

　　B、檢查前觀察并記錄排便次數(shù)及性質(zhì)

　　C、檢查前3天半流飲食

　　D、檢查前1天流質(zhì)飲食

　　E、檢查前1天下午服用

　　18、女性，60歲，腹脹、腹痛、噯氣。近日下蹲或腹部用力時，出現(xiàn)不由自主的排尿。對新出現(xiàn)癥狀正確的護理診斷是

　　A、功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)

　　B、功能性尿失禁：與腹壓升高有關(guān)

　　C、反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)

　　D、完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導功能減退有關(guān)

　　E、壓迫性尿失禁：與膀胱括約肌功能減退有關(guān)

　　19、患者，男性，53歲，飲酒后出現(xiàn)下腹部脹痛，排尿困難，查體可見恥骨上膨隆，叩及囊樣包塊，有壓痛，叩診呈實音，該病人可能出現(xiàn)的是尿潴留的原因

　　A、焦慮

　　B、前列腺肥大

　　C、使用麻醉劑

　　D、使用鎮(zhèn)靜劑

　　E、外傷

　　20、患者，女性，50歲。風濕性心臟病。3周前行二尖瓣和主動脈瓣置換手術(shù)，手術(shù)后引起急性腎衰竭，24小時尿量為75ml，該患者的排尿狀況屬于

　　A、尿失禁

　　B、尿潴留

　　C、少尿

　　D、尿閉

　　E、多尿

　　21、男，56歲，患尿毒癥，精神萎靡。下腹無脹滿，24小時尿量為80ml。該患者的排尿狀況屬于

　　A、正常

　　B、尿閉

　　C、少尿

　　D、尿潴留

　　E、尿量偏少

　　22、患者，男性，55歲，因頭部外傷昏迷1年余，給予鼻飼、留置導尿。護士更換導尿管的時間為

　　A、每日1次

　　B、每周1次

　　C、每周2次

　　D、每日2次

　　E、每周3次

　　23、女性，25歲，因行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前需留置導尿管。為防止逆行感染，對留置尿管護理正確的是

　　A、貯尿袋引流管位置低于恥骨聯(lián)合

　　B、每天傾倒1次引流袋

　　C、每周更換1次引流管

　　D、每周進行1次膀胱沖洗

　　E、每天更換1次導尿管

　　24、王女士，44歲，于下午2點行闌尾切除術(shù)，晚9點病人主訴下腹脹。視診下腹膀胱區(qū)隆起;叩診恥骨聯(lián)合上實音。目前病人存在的最主要的護理問題是

　　A、有腹膜感染的危險

　　B、排便異常

　　C、尿潴留

　　D、體液過多

　　E、術(shù)后疼痛

　　25、患者，女性，75歲，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹脹難受。護士給予潤腸劑協(xié)助患者順利排便。對便秘原因的解釋，不正確的是

　　A、患者擔心病情惡化，精神抑郁，使排便習慣發(fā)生改變

　　B、心力衰竭使患者規(guī)律排便受抑制

　　C、長時間臥床，缺少活動，使腸蠕動減慢

　　D、胃腸道瘀血，食欲減退，進食少

　　E、大腸排便反射障礙

　　26、患者李某，女性，54歲，24小時尿量為3600ml，該病人的排尿狀況是

　　A、少尿

　　B、正常

　　C、多尿

　　D、尿潴留

　　E、尿量偏多

　　27、患者王某，男性，46歲，患尿毒癥，24小時尿量為180ml，該病人的排尿狀況是

　　A、尿閉

　　B、少尿

　　C、正常

　　D、尿潴留

　　E、尿量偏少

　　28、患者張某，女性，48歲，尿液呈爛蘋果味，提示該患者可能處于

　　A、肝昏迷

　　B、泌尿道感染

　　C、阻塞性膽管炎

　　D、有機磷農(nóng)藥中毒

　　E、糖尿病酮癥酸中毒

　　29、患者李某，女性，30歲，妊娠7個月，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，提示該患者可能處于

　　A、妊娠壓迫

　　B、氣溫過高

　　C、飲水量過多

　　D、泌尿系感染

　　E、食用過咸食物

　　30、患者林某，男性，28歲，診斷為膀胱炎，該患者排出的新鮮尿液有

　　A、氨臭味

　　B、糞臭味

　　C、芳香味

　　D、爛蘋果味

　　E、硫化氫味

　　31、患者，女，78歲，尿失禁，護理該患者時下列措施不妥的是

　　A、囑病人白天多飲水

　　B、熱敷或按摩下腹部

　　C、加強皮膚護理和心理護理

　　D、指導病人進行盆底肌鍛煉

　　E、長期尿失禁可遵醫(yī)囑行留置導尿

　　32、患者王某，女性，33歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時，排尿困難，用溫水沖洗會陰部的目的是

　　A、使患者感覺舒適

　　B、用溫熱作用緩解尿道痙攣

　　C、清潔會陰，防止尿路感染

　　D、利用條件反射，促進排尿

　　E、減輕緊張心理，分散注意力

　　33、患者李某，女性，42歲，乳腺癌根治術(shù)后24小時未排尿，下列措施不妥的是

　　A、行導尿術(shù)

　　B、給予利尿劑

　　C、熱水袋敷下腹部

　　D、用溫水沖洗會陰部

　　E、提供隱蔽的排尿環(huán)境

　　34、患者，女性，65歲，因尿潴留行留置導尿，在護理該患者時，下列措施不妥的是

　　A、鼓勵病人白天多飲水

　　B、集尿袋位置低于恥骨聯(lián)合

　　C、每周更換一次集尿袋

　　D、每周更換一次導尿管

　　E、拔管前間歇性夾閉尿管

　　35、患者，女，43歲，因行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前導尿的目的是

　　A、檢查殘余尿容量

　　B、向膀胱腔內(nèi)注入藥物

　　C、留取尿標本作細菌培養(yǎng)

　　D、排空膀胱，避免術(shù)中誤傷

　　E、放出尿液以減輕患者痛苦

　　36、患者，女，37歲，泌尿系感染，遵醫(yī)囑行一次性導尿術(shù)留取無菌尿標本，導尿管插入長度約為

　　A、2～3cm

　　B、4～6cm

　　C、10～15cm

　　D、18～20cm

　　E、20～22cm

　　37、患者，男，67歲，長期尿失禁，遵醫(yī)囑行留置導尿，插導尿管時，應提起陰莖與腹壁成

　　A、15°角

　　B、30°角

　　C、45°角

　　D、60°角

　　E、90°角

　　38、患者，女，34歲，遵醫(yī)囑行一次性導尿術(shù)留取無菌尿標本，下列符合無菌操作原則的是

　　A、打開導尿包后，用手將小藥杯置于邊角

　　B、先戴好無菌手套，再鋪孔巾

　　C、導尿管誤入陰道，應拔出后重插

　　D、用物污染后應立即用酒精棉球擦拭

　　E、留取前段尿液5ml作細菌培養(yǎng)

　　39、患者，男，52歲，直腸癌，遵醫(yī)囑做腸道手術(shù)前準備，正確的做法是

　　A、采用開塞露通便法，排除糞便和氣體

　　B、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便

　　C、行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　D、行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

　　E、反復多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止

　　40、患者林某，女性，54歲，直腸癌，明日手術(shù)，遵醫(yī)囑行清潔灌腸過程中病人感覺腹脹、有便意，正確的處理方法是

　　A、拔出肛管，停止灌腸

　　B、稍轉(zhuǎn)動肛管，觀察流速

　　C、升高液面高度，快速灌入

　　D、擠捏肛管，囑病人忍耐片刻

　　E、降低液面高度，囑病人深呼吸

　　41、患者李某，女性，28歲，慢性菌痢，遵醫(yī)囑行0.5%新霉素保留灌腸，下列操作不妥的是

　　A、操作前囑病人先排便

　　B、病人取左側(cè)臥位，臀部抬高10cm

　　C、肛管插入直腸7～10cm

　　D、液面與肛門距離<30cm

　　E、囑病人保留藥液1h以上

　　42、患者李某，女性，68歲。肺炎，入院后因活動減少發(fā)生便秘，下列措施中不妥的是

　　A、根據(jù)病情適當增加活動量

　　B、在腹部做環(huán)狀按摩，刺激腸蠕動

　　C、囑病人多吃富含膳食纖維的食物

　　D、囑病人食用油脂類食物

　　E、使用簡易通便劑：如開塞露、甘油栓

　　43、患者，男性，67歲，術(shù)后3天未排氣，訴腹脹，遵醫(yī)囑予肛管排氣，下列操作不妥的是

　　A、肛管插入直腸約15～18cm

　　B、排氣橡膠管要插入水瓶液面下

　　C、橡膠管留出夠翻身的長度

　　D、排氣不暢時可按摩腹部，以助排氣

　　E、保留肛管1小時左右，以便充分排氣

　　44、患者林某，男性，68歲，腹瀉，在護理該病人時下列措施不妥的是

　　A、囑病人臥床休息

　　B、給予口服緩瀉劑

　　C、酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

　　D、嚴重腹瀉者給予禁食

　　E、觀察并記錄排便次數(shù)和性狀

　　45、患者丁某，男性，24歲，診斷為慢性細菌性痢疾，遵醫(yī)囑行保留灌腸時，為提高治療效果，病人最好采取

　　A、俯臥位

　　B、仰臥位

　　C、左側(cè)臥位

　　D、右側(cè)臥位

　　E、頭低腳高位

　　46、患者李某，男性，43歲，肝性昏迷，灌腸時禁用的溶液是

　　A、4℃生理鹽水

　　B、“1、2、3”溶液

　　C、0.5%新霉素溶液

　　D、28～32℃生理鹽水

　　E、0.1%～0.2%肥皂水溶液

　　47、患者林某，男性，82歲，習慣性便秘，遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸，下列操作不正確的是

　　A、可選用“1、2、3”溶液

　　B、灌腸液溫度調(diào)至38℃

　　C、灌腸筒液面距離肛門40～60cm

　　D、肛管插入直腸約7～10cm

　　E、灌腸后囑病人保留溶液10～20min再排便

　　48、患者李某，女性，76歲，大便失禁，在護理該病人時下列措施不妥的是

　　A、腹部按摩

　　B、觀察排便規(guī)律

　　C、便后用溫水清潔肛周，保持皮膚濕潤

　　D、定時幫助病人使用便盆排便

　　E、指導病人做盆底肌練習

　　49、患者劉某，女性。59歲，子宮肌瘤切除術(shù)后第5天，訴腹脹，遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸，配制“1、2、3”溶液時，硫酸鎂、甘油和溫開水的量分別為

　　A、30ml，60ml，90ml

　　B、30ml，90ml，60ml

　　C、60ml，30ml，90ml

　　D、60ml，90ml，30ml

　　E、90ml，60ml，30ml

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