31、 該病人最可能的診斷是
A、肺炎球菌肺炎
B、肺炎桿菌肺炎
C、病毒性肺炎
D、繼發(fā)性肺結(jié)核
E、過敏性肺炎
正確答案：D
答案解析：肺結(jié)核的全身癥狀表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、盜汗等全身毒性癥狀，呼吸系統(tǒng)癥狀的咳嗽多為干咳或有少量黏液痰。浸潤型肺結(jié)核為最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核，其X線片示肺尖或鎖骨下片狀、絮狀陰影，并可融合成空洞。故此病人最可能患有繼發(fā)性肺結(jié)核。
32、 該病人突然咯血約300ml，治療的首選藥物是
A、止咳劑
B、鎮(zhèn)靜劑
C、凝血?jiǎng)?/P>
D、垂體后葉素
E、呼吸興奮劑
正確答案：D
答案解析：咯血較多時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，取患側(cè)臥位，并給予垂體后葉素。
33、 咯血致死的主要原因是
A、嚴(yán)重貧血
B、休克
C、窒息
D、繼發(fā)感染
E、肺不張
正確答案：C
答案解析：本病咯血多為小量多次或大咯血，甚至發(fā)生失血性休克;大咯血時(shí)若血塊阻塞大呼吸道可引起窒息。
某女性患者，32歲，因雙側(cè)腰背酸痛，尿頻，尿急，尿痛7天就診，T39.5℃，雙腎壓痛、叩擊痛(+);尿檢：蛋白(+)，WBC10/HP;血WBC13×10g/L。
34、 根據(jù)病情，該病人最可能的臨床診斷為
A、急性腎炎
B、急性膀胱炎
C、腎結(jié)核
D、急性腎盂腎炎
E、慢性腎盂腎炎
正確答案：D
答案解析：根據(jù)病人突發(fā)膀胱刺激征、高熱、腎區(qū)壓痛及WBC升高等表現(xiàn)，初步判斷病人為急性腎盂腎炎。
35、 目前針對(duì)該病人最重要的治療措施是
A、積極對(duì)癥處理
B、口服堿性藥物，減輕尿路刺激征
C、大量飲水，每日飲水量>2500ml
D、口服抗生素治療
E、靜脈聯(lián)合應(yīng)用抗生素，必要時(shí)局部處理
正確答案：E
答案解析：針對(duì)急性腎盂腎炎，最主要的治療措施為通過使用抗生素殺滅致病菌，并輔以對(duì)癥、堿化尿液、大量飲水等其他治療措施。
某女性患者，36歲，主因乏力、頭暈，心悸伴注意力不集中，記憶力減退半年就診，考慮為缺鐵性貧血。
36、 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果應(yīng)為
A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
B、血小板計(jì)數(shù)減少
C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
D、骨髓增生低下
E、淋巴細(xì)胞數(shù)增多
正確答案：A
答案解析：缺鐵性貧血的主要血象檢查結(jié)果為紅細(xì)胞減少。
37、 其外周血紅細(xì)胞形態(tài)主要為
A、巨紅細(xì)胞
B、正常紅細(xì)胞正常色素
C、小紅細(xì)胞低色素
D、點(diǎn)彩紅細(xì)胞
E、球形紅細(xì)胞
正確答案：C
答案解析：缺鐵性貧血的紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血為巨紅細(xì)胞，再生障礙性貧血為正常紅細(xì)胞正色素。
38、 口服鐵劑治療有效的早期指標(biāo)是
A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高
B、血紅蛋白量增多
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加
D、血清鐵增加
E、紅細(xì)胞比容恢復(fù)正常
正確答案：C
答案解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞可以早期反映骨髓造血功能，如果口服鐵劑有效，網(wǎng)織紅細(xì)胞會(huì)在短期內(nèi)升高，之后血紅蛋白開始上升。
某女性患者，40歲，因腎衰竭行血液透析治療，10天后突然畏寒、高熱，血壓70/40mmHg，全身有散在出血點(diǎn)，血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)12×10g/L，中性粒細(xì)胞占90%。
39、 該病人目前最可能的診斷是
A、輸液反應(yīng)
B、透析中發(fā)生菌血癥
C、感染性休克
D、流行性腦脊髓膜炎
E、腎綜合征出血熱
正確答案：C
答案解析：根據(jù)生命體征(70/40mmHg)、全身散在出血點(diǎn)以及血常規(guī)可初步診斷為感染休克。
40、 目前該病人治療的根本措施是
A、補(bǔ)充血容量
B、糾正酸中毒
C、積極處理原發(fā)病
D、抗凝治療解除微細(xì)血栓
E、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，改善微循環(huán)
正確答案：C
答案解析：感染性休克治療中，針對(duì)病因的抗休克治療是根本措施。
某女性患者，53歲，既往冠心病史4年，因心前區(qū)疼痛癥狀加重來醫(yī)院就診，在診室門口突然倒地，意識(shí)喪失。
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