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2020主管檢驗技師《血液學(xué)檢驗》練習(xí)題及答案(4)

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  血細(xì)胞化學(xué)染色的臨床應(yīng)用

  一、A1

  1、采用過氧化物酶染色鑒別急性粒細(xì)胞白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病的主要鑒別點是

  A、急性粒細(xì)胞白血病陽性顆粒呈彌散分布,急性淋巴細(xì)胞白血病陽性顆粒呈局灶分布

  B、急性粒細(xì)胞白血病陽性顆粒較多且粗大,急性淋巴細(xì)胞白血病陽性顆粒較小且細(xì)小

  C、急性粒細(xì)胞白血病陽性顆粒較小且細(xì)小,急性淋巴細(xì)胞白血病陽性顆粒較多且粗大

  D、白血病性原始粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng),原始、幼稚淋巴細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)

  E、白血病性原始粒細(xì)胞呈陽性反應(yīng),原始、幼稚淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)

  2、過氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是

  A、早幼粒細(xì)胞

  B、中性中幼粒細(xì)胞

  C、淋巴細(xì)胞

  D、嗜酸性粒細(xì)胞

  E、單核細(xì)胞

  3、過氧化物酶染色陽性反應(yīng)程度最強(qiáng)的是

  A、中性分葉核粒細(xì)胞

  B、嗜酸性粒細(xì)胞

  C、嗜堿性粒細(xì)胞

  D、單核細(xì)胞

  E、淋巴細(xì)胞

  4、過氧化物酶染色結(jié)果顯示“顆粒較粗,局灶分布”,結(jié)果判斷應(yīng)為

  A、(-)

  B、(+)

  C、(++)

  D、(+++)

  E、(++++)

  5、屬于細(xì)胞化學(xué)染色的是

  A、瑞氏染色

  B、革蘭染色

  C、墨汁染色

  D、抗酸染色

  E、鐵染色

  6、過氧化物酶染色中,被初生態(tài)氧氧化的物質(zhì)是

  A、酒石酸

  B、重氮鹽

  C、過碘酸

  D、四甲基聯(lián)苯胺

  E、亞鐵氰化鉀

  7、關(guān)于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色,下列概念不正確的是

  A、其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)

  B、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性

  C、單核細(xì)胞為陰性,個別呈弱陽性

  D、急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性

  E、原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng),自早幼細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)

  8、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分(NAP)在下列疾病的鑒別中,哪項是不正確的

  A、慢粒時NAP積分明顯降低,而類白血病時則明顯升高

  B、急淋時NAP積分明顯降低,而急粒時則明顯升高

  C、PNH病時NAP積分明顯降低,而再障時則明顯升高

  D、真性紅細(xì)胞增多癥時NAP積分明顯升高,而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時NAP無明顯變化

  E、骨髓增生異常綜合征,NAP積分值減低,骨髓纖維化NAP可增高

  9、最適宜用于鑒別原粒和原淋的細(xì)胞化學(xué)染色是

  A、過氧化物酶

  B、糖原

  C、堿性磷酸酶

  D、α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗

  E、酸性磷酸酶

  10、關(guān)于α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色,下述概念不正確的是

  A、粒細(xì)胞系統(tǒng)均為陰性反應(yīng)

  B、幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),不被NaF抑制

  C、組織細(xì)胞呈陽性反應(yīng),不被NaF抑制

  D、非T非B細(xì)胞可呈顆粒狀陽性

  E、幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng),可被NaF抑制

  11、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高主要見于

  A、多發(fā)性骨髓瘤

  B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

  C、急性粒細(xì)胞白血病

  D、慢性粒細(xì)胞白血病

  E、細(xì)菌性感染

  12、關(guān)于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色,下述概念不正確的是

  A、急粒時,白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),且不被NaF抑制

  B、急單時,白血病細(xì)胞可呈陽性反應(yīng),但被NaF抑制

  C、紅細(xì)胞系統(tǒng)均呈陰性反應(yīng)

  D、淋巴細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)

  E、急性粒-單核細(xì)胞性白血病,部分白血病細(xì)胞呈陽性反應(yīng),部分呈陰性反應(yīng)

  13、最適宜用來鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色是

  A、過氧化物酶

  B、糖原

  C、堿性磷酸酶

  D、α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗

  E、酸性磷酸酶

  14、男性,45歲,2個月來疲勞,盜汗,腹脹。外周血白細(xì)胞為20×109/L,中性分葉核粒細(xì)胞為85%,桿狀核粒細(xì)胞為5%,下列哪項發(fā)現(xiàn)有助于鑒別本例是類白血病反應(yīng)還是慢性粒細(xì)胞白血病

  A、貧血

  B、骨髓過多,幼粒細(xì)胞明顯增多

  C、外周血血象檢查

  D、外周血涂片分類

  E、白細(xì)胞NAP積分增高

  15、鑒別慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病首選的細(xì)胞化學(xué)染色是

  A、過氧化酶染色

  B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

  C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

  D、非特異性酯酶加氟化鈉抑制

  E、蘇丹黑染色

  16、骨髓細(xì)胞外鐵可增高的疾病不包括

  A、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

  B、再生障礙性貧血

  C、巨幼細(xì)胞性貧血

  D、缺鐵性貧血

  E、感染性貧血

  17、最適宜用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的細(xì)胞化學(xué)染色是

  A、過氧化物酶

  B、糖原

  C、堿性磷酸酶

  D、α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗

  E、酸性磷酸酶

  18、關(guān)于細(xì)胞外鐵,下述概念錯誤的是

  A、反映骨髓中貯存鐵的量

  B、它是鐵蛋白的聚合體

  C、用普魯藍(lán)顯示其存在

  D、正常為弱陽性

  E、位于幼紅細(xì)胞外或巨噬細(xì)胞內(nèi)

  19、缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別方法

  A、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測定

  B、紅細(xì)胞形態(tài)觀察

  C、血清鐵測定

  D、骨髓鐵染色

  E、銅藍(lán)蛋白

  二、B

  1、A.POX強(qiáng)陽性

  B.POX陰性

  C.酸性磷酸酶陽性且不被酒石酸鈉抑制

  D.a-NAE強(qiáng)陽性,能被NaF抑制

  E.NAP明顯降低,常為“0”

  <1> 、急性早幼粒細(xì)胞白血病

  A B C D E

  <2> 、慢性粒細(xì)胞白血病

  A B C D E

  <3> 、急性單核細(xì)胞白血病

  A B C D E

  <4> 、急性淋巴細(xì)胞白血病

  A B C D E

  2、A.過氧化物酶染色

  B.糖原染色

  C.鐵染色

  D.α-丁酸萘酯酶和氟化鈉抑制試驗

  E.蘇丹黑B染色

  <1> 、最適宜用來鑒別原粒與原單的細(xì)胞化學(xué)染色是

  A B C D E

  <2> 、急性粒細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病鑒別的血細(xì)胞化學(xué)染色是

  A B C D E

  3、A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分增高

  B.過氧化酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)

  C.糖原染色陰性反應(yīng)

  D.非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)

  E.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)、外鐵顯著增多,易見環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞

  <1> 、急性早幼粒細(xì)胞白血病

  A B C D E

  <2> 、急性單核細(xì)胞白血病

  A B C D E

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