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2020年檢驗(yàn)技師考試《血液學(xué)檢驗(yàn)》精選試題(10)

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  慢性白血病

  一、A1

  1、CML骨髓象示粒細(xì)胞顯著增生,下列哪組細(xì)胞居多

  A、原始細(xì)胞、早幼粒和中性中幼粒細(xì)胞

  B、中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞

  C、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒細(xì)胞

  D、原始細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞

  E、原始細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞

  2、鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的要點(diǎn)是

  A、周圍血涂片找到幼稚粒細(xì)胞

  B、周圍血涂片找到幼稚紅細(xì)胞

  C、是否有貧血及血小板減少

  D、Ph染色體陽(yáng)性

  E、骨髓增生明顯活躍 3、CML血象中嗜堿粒細(xì)胞可占

  A、20%~40%

  B、15%~40%

  C、10%~20%

  D、<10%

  E、1%~5%

  4、BCR-ABL融合基因,對(duì)下列哪種白血病有診斷價(jià)值

  A、M2

  B、M3

  C、ALL

  D、CML

  E、CLL

  5、骨髓和外周血中性分葉核粒細(xì)胞的NAP積分在下列哪種疾病是常呈明顯降低

  A、嚴(yán)重化膿性細(xì)菌感染

  B、淋巴瘤

  C、急性淋巴細(xì)胞性白血病

  D、CML(慢性期)

  E、再生障礙性貧血

  6、下列選項(xiàng)中,能確定慢性粒細(xì)胞白血病的依據(jù)不包括

  A、白細(xì)胞明顯增高

  B、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低

  C、骨髓增生極度活躍

  D、Ph染色體陽(yáng)性

  E、粒紅比例減至1:1

  7、CFU-GM培養(yǎng)示集落或集簇較正常明顯增加

  A、ALL

  B、CML慢性期

  C、CML并發(fā)感染

  D、CML急性變

  E、骨髓纖維化

  8、CML早期紅細(xì)胞和血紅蛋白

  A、明顯升高

  B、正;蛏愿

  C、輕度降低

  D、中度降低

  E、重度降低

  9、為鑒別CML與類白血病反應(yīng),首選

  A、POX染色

  B、PAS染色

  C、NAP染色

  D、AS-NDCE染色

  E、鐵染色

  10、下列哪項(xiàng)用于慢性粒細(xì)胞白血病(CML)細(xì)胞化學(xué)染色

  A、POX

  B、ACP

  C、NAP

  D、POX、NAP

  E、POX、ACP、NAP

  11、下列敘述哪項(xiàng)是不正確的

  A、多發(fā)性骨髓瘤外周血可找到瘤細(xì)胞

  B、慢性粒細(xì)胞白血病外周血無幼稚粒細(xì)胞

  C、霍奇金疾病晚期,尤其病變浸潤(rùn)骨髓后,可發(fā)生全血細(xì)胞減少

  D、急性粒細(xì)胞白血病外周血可找到原始粒細(xì)胞

  E、急性淋巴細(xì)胞白血病外周血中可找到涂抹細(xì)胞

  12、慢性粒細(xì)胞白血病患者NAP積分突然升高至200分,可能發(fā)生的變化是

  A、急變?yōu)榧t白血病

  B、急變?yōu)榧毙粤<?xì)胞白血病

  C、急變?yōu)榧毙詥魏思?xì)胞白血病

  D、合并嚴(yán)重化膿性感染

  E、急變?yōu)榧毙跃藓思?xì)胞白血病

  13、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性明顯降低見于

  A、CML慢性期

  B、急性淋巴細(xì)胞白血病

  C、骨髓纖維化

  D、類白血病反應(yīng)

  E、惡性淋巴瘤

  14、慢性粒細(xì)胞白血病的貧血類型是

  A、小細(xì)胞低色素性貧血

  B、正細(xì)胞正色素性貧血

  C、單純小細(xì)胞性貧血

  D、大細(xì)胞性貧血

  E、雙相性貧血

  15、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病下列說法不正確的是

  A、急變期仍然按慢性期治療

  B、90%以上可查到Ph染色體

  C、NAP積分最低

  D、WBC高,脾大為突出特征

  E、嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞易見

  16、慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病是由于

  A、原始或幼稚淋巴細(xì)胞異常增殖

  B、主要是B淋巴細(xì)胞增生

  C、多能干細(xì)胞的克隆性增殖

  D、髓細(xì)胞惡性增生

  E、以上都不是

  17、下列哪些不屬于慢淋的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)

  A、形態(tài)無明顯異常

  B、易見籃細(xì)胞

  C、有Auer小體

  D、核染色質(zhì)疏松、核仁明顯

  E、有時(shí)可見少量幼淋和原始淋巴細(xì)胞

  18、下列哪一項(xiàng)不屬于CLL特點(diǎn)

  A、持續(xù)性淋巴細(xì)胞增多

  B、淋巴細(xì)胞的大小和形態(tài)基本正常

  C、粒細(xì)胞系和紅細(xì)胞系正常

  D、可見少量淋巴母細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞

  E、籃細(xì)胞明顯增多

  19、下列哪項(xiàng)屬于慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)血象的晚期表現(xiàn)

  A、紅細(xì)胞升高、血小板升高

  B、紅細(xì)胞減少、血小板升高

  C、紅細(xì)胞減少、血小板減少

  D、紅細(xì)胞升高、血小板減少

  E、以上都不是

  20、下列哪項(xiàng)與慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞化學(xué)染色相符合

  A、PAS陽(yáng)性、NAP積分增高

  B、PAS陽(yáng)性、NAP積分降低

  C、PAS陰性、NAP積分增高

  D、PAS陰性、NAP積分降低

  E、以上都不是

  21、下列哪項(xiàng)不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn)

  A、多見于老年人

  B、常并發(fā)自身免疫性溶血性貧血

  C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

  D、骨髓中見到大量幼稚淋巴細(xì)胞

  E、骨髓中見到大量成熟淋巴細(xì)胞

  22、鑒別慢性淋巴細(xì)胞白血病與毛細(xì)胞白血病首選的細(xì)胞化學(xué)染色是

  A、過氧化酶染色

  B、耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

  C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

  D、非特異性酶酶加氟化納抑制

  E、革蘭染色

  23、慢性粒細(xì)胞白血病典型的細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果是

  A、NAP陽(yáng)性率明顯增高

  B、非特異性酯酶染色陽(yáng)性,可被NaF抑制

  C、POX染色陰性

  D、NAP陽(yáng)性率及積分明顯減低

  E、SBB染色陰性

  24、下述符合慢性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)的是

  A、PAS染色陰性

  B、PAS染色陽(yáng)性

  C、POX染色陽(yáng)性

  D、NAP染色積分減低

  E、SBB染色陽(yáng)性

  25、屬于B細(xì)胞慢性淋巴細(xì)胞白血病的免疫學(xué)標(biāo)志是

  A、CD3

  B、CD14

  C、CD19

  D、CD7

  E、CD33

  二、A2

  1、男性,40歲,因發(fā)熱就診。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞30×109/L,分類顯示:中性中幼粒細(xì)胞10%,中性晚幼粒細(xì)胞11%,中性桿狀核粒細(xì)胞30%,中性分葉核粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞為10%,嗜堿性分葉核粒細(xì)胞為3%。血小板為95×109/L,NAP積分為0分,該病例最可能診斷的是

  A、嚴(yán)重病毒感染

  B、嚴(yán)重細(xì)菌感染

  C、慢性粒細(xì)胞白血病

  D、類白血病反應(yīng)

  E、急性白血病

  三、B

  1、A.原粒細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%

  B.原粒細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10%

  C.原粒細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≥20%

  D.原淋+幼淋≥20%

  E.原單+幼單≥20%

  <1> 、CML慢性期外周血和骨髓中原始細(xì)胞的特征是

  A B C D E

  <2> 、CML加速期外周血和骨髓中原始細(xì)胞的特征是

  A B C D E

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