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2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》重點(diǎn)模擬試題(3)

2014年衛(wèi)生資格考試將于5月17、18、24、25日舉行,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》重點(diǎn)模擬試題”,以方便廣大考生順利備考。

  61、認(rèn)知是情感和行為的中介,情感障礙和行為障礙與不良的認(rèn)知有關(guān)。這種理論假設(shè)是0.5分

  A.精神分析心理治療

  B.人本主義心理治療

  C.行為治療

  D.認(rèn)知治療

  E.支持治療

  正確答案:D

  答案解析:認(rèn)知治療,是以糾正和改變患者適應(yīng)不良性認(rèn)知為重點(diǎn)的一類(lèi)心理治療的總稱(chēng)。它以改變不良認(rèn)知為主要目標(biāo),繼而也產(chǎn)生患者情感及行為的變化,以促進(jìn)心理障礙的好轉(zhuǎn)。

  62、對(duì)心理治療專(zhuān)業(yè)人員的素質(zhì)一般不要求0.5分

  A.理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

  B.健康的心理

  C.宗教信仰

  D.職業(yè)道德

  E.責(zé)任感

  正確答案:C

  答案解析:宗教信仰不是對(duì)心理治療專(zhuān)業(yè)人員素質(zhì)的一般要求。

  63、中度精神發(fā)育遲滯的智商標(biāo)準(zhǔn)為0.5分

  A.50~69

  B.35~49

  C.20~34

  D.20以下

  E.70~85

  正確答案:B

  答案解析:中度精神發(fā)育遲滯約占該障礙的12%,智商范圍為35-49,成年后智力水平相當(dāng)于6-9歲正常兒童。

  64、關(guān)于科薩科夫綜合征(Korsakovsyndrome)的描述,不正確的是0.5分

  A.即遺忘綜合征

  B.近事遺忘

  C.虛構(gòu)和錯(cuò)構(gòu)

  D.定向障礙

  E.遠(yuǎn)事遺忘

  正確答案:E

  答案解析:備選答案多為遺忘綜合征(科薩科夫綜合征)臨床癥狀特點(diǎn),考生必須記憶和掌握。其主要癥狀是近事遺忘、虛構(gòu)和錯(cuò)構(gòu)、定向障礙(時(shí)間和地點(diǎn)),多見(jiàn)于器質(zhì)性精神障礙,也見(jiàn)于腦外傷伴發(fā)精神障礙、癥狀性精神病以及中毒性精神障礙等;慢性酒精中毒所致精神障礙所引起遺忘綜合征多同時(shí)有意識(shí)混濁和失語(yǔ)等;腦外傷常可出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的遺忘綜合征,多伴體乏無(wú)力、萎靡不振和病理性心境惡劣。

  65、有關(guān)精神自動(dòng)綜合征分類(lèi)不包括下列哪項(xiàng)0.5分

  A.運(yùn)動(dòng)性精神自動(dòng)癥

  B.聯(lián)想性精神自動(dòng)癥

  C.內(nèi)感不適性精神自動(dòng)癥

  D.假性幻覺(jué)性回憶

  E.否定妄想和虛無(wú)妄想

  正確答案:E

  答案解析:精神自動(dòng)綜合征是一個(gè)較復(fù)雜的綜合征,它包括感知覺(jué)、思維、情感、意志等多種不同綜合征,主要臨床特征是異己感、強(qiáng)制感和不自主感。聯(lián)想性精神自動(dòng)癥包括諸如強(qiáng)制性思維(思維云集)、內(nèi)心被揭露感,被控制、回憶被開(kāi)放、思維化聲(思維鳴響)等。運(yùn)動(dòng)性精神自動(dòng)癥即患者的某種運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作都不是按照本人意志,而是根據(jù)某種外界作用或影響實(shí)現(xiàn)行動(dòng)的,完全喪失自我控制能力。內(nèi)感不適性精神自動(dòng)癥即患者可以出現(xiàn)假性幻覺(jué)(包括幻視、幻聽(tīng)、幻嗅、幻味等)以及存在于體內(nèi)某部位的各種各樣特殊感覺(jué)(如燒灼樣、抽壓樣、絞動(dòng)、擠壓、抽動(dòng)樣各種不愉快感

  66、精神分析療法中哪項(xiàng)是治療深入的保證0.5分

  A.自由聯(lián)想

  B.系統(tǒng)脫敏

  C.識(shí)別、處理阻抗

  D.闡釋

  E.識(shí)別自動(dòng)思維

  正確答案:C

  答案解析:阻抗是自由聯(lián)想過(guò)程中病人在談到某些關(guān)鍵問(wèn)題時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的自由聯(lián)想困難。識(shí)別、處理阻抗是精神分析療法治療深入的保證。

  67、有關(guān)集體心理治療的說(shuō)法不適宜的是0.5分

  A.1~2名治療者

  B.20~30名患者

  C.可解決心理沖突、行為障礙

  D.可用分析性心理治療、行為治療、認(rèn)知治療

  E.可促進(jìn)相互學(xué)習(xí),增強(qiáng)治療信心

  正確答案:B

  答案解析:集體治療一般由1-2位心理治療師主持,治療對(duì)象可由6-10名具有相同問(wèn)題的成員組成。

  68、某男,醫(yī)生問(wèn):“你叫什么名字?”患者答“我叫X民,人民民主,老百姓翻身做主人,無(wú)產(chǎn)階級(jí)專(zhuān)政,共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),建設(shè)社會(huì)主義,到共產(chǎn)主義就按勞取酬,各盡所能,各取所需”。說(shuō)到這里,進(jìn)來(lái)一位軍人,患者馬上舉手敬禮,一邊說(shuō)“向解放軍學(xué)習(xí),向解放軍致敬”。此表現(xiàn)最可能見(jiàn)于0.5分

  A.精神分裂癥

  B.慢性酒精中毒所致精神障礙

  C.吸食搖頭丸所致精神障礙

  D.雙相情感障礙-躁狂相

  E.,癲癇所致精神障礙

  正確答案:D

  答案解析:題干描述的是思維奔逸的典型表現(xiàn)。該患者表現(xiàn)為語(yǔ)量、語(yǔ)速增快,而且存在詞匯的表面毗連(音聯(lián))以及某些句子意義上相近(意聯(lián)),后一段則表明患者為環(huán)境中變化所吸引而轉(zhuǎn)移話(huà)題,不能貫徹始終(隨境轉(zhuǎn)移),是為典型躁狂狀態(tài)表現(xiàn)。

  69、Gansersyndrome(剛?cè)C合征)的臨床特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)0.5分

  A.近似回答

  B.處于意識(shí)蒙眬狀態(tài)

  C.有精神創(chuàng)傷誘因

  D.不能回憶發(fā)病經(jīng)過(guò)

  E.發(fā)作時(shí)生活難以自理

  正確答案:E

  答案解析:典型的Gansersyndrome(剛?cè)C合征)臨床特點(diǎn)包括:①患者對(duì)一些簡(jiǎn)單問(wèn)題給予近似而錯(cuò)誤的回答,盡管從患者的回答可以看出他們完全理解問(wèn)題意義。②處于意識(shí)蒙眬狀態(tài),常伴有幻覺(jué)、情緒障礙、轉(zhuǎn)換癥狀等。③起病前有強(qiáng)烈的心理應(yīng)激因素。④常突然恢復(fù),恢復(fù)后有遺忘,對(duì)發(fā)病經(jīng)過(guò)不能回憶。⑤患者多能自理一般生活,且能解決比較復(fù)雜問(wèn)題如下棋、打牌等。此征多見(jiàn)于癔癥及嚴(yán)重應(yīng)激所致精神障礙。

  70、下面關(guān)于CCMD-3的分類(lèi)原則,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0.5分

  A.CCMD-3的分類(lèi)兼顧病因病理學(xué)分類(lèi)和癥狀學(xué)分類(lèi)

  B.因?yàn)?0%左右的精神障礙病因病理不清楚,所以CCMD-3的分類(lèi)只按癥狀

  C.國(guó)內(nèi)爭(zhēng)議多,一時(shí)難定的分類(lèi),暫歸第9類(lèi)

  D.分類(lèi)排列次序服從等級(jí)診斷原則

  E.分類(lèi)排列次序服從ICD-10分類(lèi)原則

  正確答案:B

  答案解析:CCMD-3分類(lèi)排列次序服從等級(jí)診斷和ICD-10分類(lèi)原則,對(duì)于病因明確,病理清楚的一些腦器質(zhì)性、軀體疾病及精神活性物質(zhì)所致的精神障礙等采用病因病理學(xué)分類(lèi);而對(duì)病因未明,病理不清的功能性精神障礙,則采用癥狀學(xué)分類(lèi)。國(guó)內(nèi)爭(zhēng)議多,一時(shí)難定的分類(lèi),暫歸第9類(lèi)。所以CCMD-3的分類(lèi)兼顧病因病理學(xué)分類(lèi)和癥狀學(xué)分類(lèi),而并非只按癥狀學(xué)分類(lèi)。

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