2012口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的檢查

　　讓患者作開(kāi)閉口、側(cè)方、前伸等運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行視診、觸診和聽(tīng)診，檢查以下內(nèi)容。

　　(1)顳下頜關(guān)節(jié)活動(dòng)度的檢查

　　用手指觸摸顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)，檢查雙側(cè)髁突運(yùn)動(dòng)的大小及對(duì)稱性，觸診時(shí)注意患者有無(wú)疼痛反應(yīng)、疼痛的部位、疼痛的性質(zhì)和觸發(fā)區(qū)等。

　　(2)顳下頜關(guān)節(jié)彈響的檢查

　　活動(dòng)時(shí)有無(wú)彈響，彈響的性質(zhì)，出現(xiàn)在開(kāi)閉口的哪一階段，是否伴有疼痛等。

　　(3)外耳道前壁檢查

　　用手指觸診外耳道前壁，囑患者作開(kāi)閉口正中咬合，檢查上下頜牙列緊咬時(shí)雙側(cè)髁突對(duì)外耳道前壁的沖擊強(qiáng)度是否一致。

　　(4)開(kāi)口度及開(kāi)口型

　　開(kāi)口度是指患者大張口時(shí)，上下中切牙切緣之間的距離�？捎秒p腳規(guī)或游標(biāo)尺測(cè)量。正常人的開(kāi)口度為3.7～4.5cm，低于該值表明有張口受限。開(kāi)口型是指下頜自閉口到張大的整個(gè)過(guò)程中，下頜運(yùn)動(dòng)的軌跡。正常的開(kāi)口型下頜向下后方，左右無(wú)偏斜，正面觀直向下。若發(fā)現(xiàn)張口受限或開(kāi)口型異常，可進(jìn)一步用下頜運(yùn)動(dòng)軌跡描記儀檢查。

　　(5)下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)

　　下頜最大側(cè)方運(yùn)動(dòng)范圍正常情況下約為12mm.

　　相關(guān)推薦：

　　口腔醫(yī)師考試輔導(dǎo)：全口義齒的修改

　　口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：矯治器的選擇