2014年臨床助理醫(yī)師考試高頻考題及答案:第十七篇

　　81、有關(guān)酶Km值的敘述正確的是

　　A.Km值是酶-底物復(fù)合物的解離常數(shù)

　　B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān)

　　C.Km值與底物的性質(zhì)無關(guān)

　　D.Km值并不反映酶與底物的親和力

　　E.Km值在數(shù)值上是達(dá)到最大反應(yīng)速度一半時所需要的底物濃度

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：酶促反應(yīng)的特點

　　解析：Km值的大小等于反應(yīng)速度為最大速度一半時所需要的底物濃度。因此選E。Km不是酶-底物復(fù)合物的解離常數(shù)，它是酶的特征性常數(shù)，與酶的結(jié)構(gòu)有關(guān)，故A和B錯誤。Km值還與催化底物的性質(zhì)有關(guān)，反映酶和底物親和力的大小。故C和D錯誤。

　　82、下列關(guān)于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的敘述正確的是

　　A.氨基酸的排列順序

　　B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象

　　C.局部主鏈的空間構(gòu)象

　　D.氨基酸相對的空間位置

　　E.每一原子的相對空間位置

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)a-螺旋

　　解析：蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)指的是局部主鏈的空間構(gòu)象，包括a-螺旋、β-折疊等。因此選C.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)為氨基酸的排列順序。故A錯誤。三級結(jié)構(gòu)為氨基酸的相對空間位置和氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象。故B和D錯誤。蛋白質(zhì)中每一原子的相對空間位置構(gòu)成蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)。故E錯誤。

　　83、婚前醫(yī)學(xué)檢查，對確診患有嚴(yán)重遺傳病不宜生育者正確的處理方法是

　　A.不能結(jié)婚

　　B.可以結(jié)婚，但需要采取長效避孕措施或者實施結(jié)扎手術(shù)

　　C.可以結(jié)婚，但需提交書面聲明，保證不生育

　　D.可以結(jié)婚，但必須符合晚婚規(guī)定

　　E.《婚姻法》未明確規(guī)定禁止結(jié)婚的，可以結(jié)婚

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：婚前醫(yī)學(xué)檢查意見

　　解析：①在傳染期內(nèi)的指定傳染病。②在發(fā)病期內(nèi)的有關(guān)精神病。③不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病。發(fā)現(xiàn)以上疾病的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人說明情況，提出預(yù)防、治療以及采取相應(yīng)醫(yī)學(xué)措施的建議。當(dāng)事人依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)意見，可以暫緩結(jié)婚，也可以自愿采用長效避孕措施或者結(jié)扎手術(shù)。故本題選B。

　　過關(guān)點睛：按照《母嬰保健法》規(guī)定，以上情況雙方若結(jié)婚需長期避孕或行結(jié)扎手術(shù)。

　　84、未經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。醫(yī)師擅自開辦診所，衛(wèi)生行政部門可采取的措施不包括

　　A.沒收違法所得

　　B.責(zé)令賠償患者損失

　　C.沒收藥品、器械

　　D.吊銷執(zhí)業(yè)證書

　　E.取締

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》——法律責(zé)任

　　解析：未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款;對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。故本題選B。

　　85、對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況。依法享有定期考核權(quán)的單位是

　　A.縣級以上人民政府

　　B.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

　　C.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織

　　D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會

　　E.醫(yī)師所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：醫(yī)師的考核和培訓(xùn)

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